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致前进中的福建医科大学附一介入科巨大肺 [复制链接]

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Ⅰ-放射性粒子植入术,依靠立体定向系统将放射性粒子准确植入瘤体内,每个碘粒子就像一个小太阳,其中心附近的射线最强,通过其释放能量-----持续、适形、高剂量发射低能γ射线和特征性X射线,把肿瘤细胞直接杀死。Ⅰ-放射性粒子植入术属于内照射治疗,其治疗特点是局部剂量高,足以达到根治肿瘤细胞所需要的剂量,而肿瘤周围的正常组织受量很低,不会发生严重的急性或晚期损伤,比外照射具有更高的精确度、准确性及适形性。Ⅰ-放射性粒子植入术具有对患者创伤小、可重复性强、耐受性好、疗效确切等优点,成为一种极具潜力的治疗恶性肿瘤的方法,越来越被肿瘤学界和医学界认可。我们这里所说的Ⅰ-放射性粒子是一种特殊的粒子:粒子长4.5mm,直径0.8mm,内为吸附I的银棒,外壳为0.05mm厚的钛金属(详见上图),其穿透距离仅仅1.7cm,Ⅰ-放射性粒子通过持续发射低能γ射线和特征性X射线直接杀死肿瘤细胞。

家住三明尤溪的邱女士,45岁,体检发现右肺上叶巨大占位,活检后病理提示腺癌,无外科手术机会,化疗效果亦不佳。经打听,他们了解到福建医院介入科通过一种微创的介入手术可以有效治疗肺癌-----使用一枚或多枚直径仅仅1mm的空心针,通过CT的引导经皮肤到达肿瘤所在的位置,然后把附带植入针的粒子枪与空心针连接,这时植入针会将粒子枪中的I放射性粒子植入到肿瘤中,通过I放射性粒子释放能量-----发射低能γ射线和特征性X射线,把肿瘤细胞直接杀死。在充分了解病情及完善相关检查后,附一介入科给李某进行了这种微创手术。

术前CT平扫下可以看到右上肺一个巨大的肿瘤灶。

术中明确了手术方案及剂量设计后,精准行放射性粒子植入术。

术后复查胸片见粒子均匀的完整的覆盖肿瘤灶,一天后邱女士无不适,办理了出院手续。

两个月后复查胸部CT右肺肿瘤灶明显缩小,从原来的7.09cm缩小到3.74cm,效果显著。

*先生,55岁,3年前因胸医院行肿瘤切除术,手术顺利。2月前返院复查见右肺门肿物,大小约5.8×4.1cm,经“CT引导下经皮穿刺肺肿物活检”证实为右肺及其周围淋巴结转移,因化疗时出现严重恶心、呕吐、脱发等副反应而拒绝化疗。经打听,他们了解到福建医院介入科的林征宇教授及其团队通过一种微创的介入手术可以治疗这种肺及淋巴转移癌。

术前CT平扫见右肺5.8×4.1cm的肿瘤灶,明确手术方案及剂量设计后,术中精准行放射性粒子植入术。

术中见粒子均匀的完整的覆盖肿瘤灶

2月后复查见粒子集聚,病灶基本消失,疗效显著。

1.Ⅰ-放射性粒子植入术的适应症:

①无法手术或不愿、不宜手术的原发肿瘤;

②肿瘤手术不净,射频、微波、冷冻或无水乙醇消融治疗术后局部存在肿瘤残余者;

③不宜手术的转移性肿瘤;

④转移瘤或原发肿瘤引起的疼痛;

⑤外放疗效果不佳或失败的肿瘤;

⑥外放疗或化疗剂量不足,作为局部剂量补充。

⑦晚期肿瘤患者进行减瘤治疗或缓解临床症状治疗。

2.预防肺癌的最好方法:1.禁烟2.少吃烟熏及咸菜3.一年1-2次的低剂量胸部CT平扫是早期发现肺癌的有效方法.

我科为大家服务的微创诊疗范围:

微创非血管介入:

1.肺癌、肝癌等恶性肿瘤CT、MRI引导下精准射频消融术

2.肺癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌、颌面部肿瘤及淋巴结转移癌等恶性肿瘤CT、MRI引导下I-放射性粒子植入

3.肝囊肿、肾囊肿无水酒精消融术;颈、腰椎间盘突出臭氧消融术

4.全身各部位疑难穿刺活检术

5.胸腔、腹腔、盆腔等腔隙的积液、积脓置管引流术

微创血管介入:

1.肝癌肝动脉插管化疗栓塞术、脾亢、脾动静脉瘘的介入疗法;富血供肿瘤术前栓塞治疗;

2.门脉、胆管癌栓腔内消融术、门脉及胆道支架植入术;

3.咯血、消化道出血、子宫出血、各部位动脉瘤及外伤性、医源性出血栓塞术;

4.子宫肌瘤、前列腺增生等微创介入治疗

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