长江日报5月19日讯女子频觉口干、口苦、尿黄、嗜睡,以为是肝、胆、血糖出了问题,就医检查才知“罪魁祸首”竟是肾上腺瘤继发血糖异常。好在医生手术铲除真凶,术后,女子的各项指标立即恢复正常。
55岁的赵女士介绍,近两个月来,每天早上起床后总感觉嘴里干苦,为此,她加量饮水、清淡饮食,指望通过食疗改善,但收效甚微,甚至连尿液都变得浑浊、暗黄,频繁嗜睡、无力。
“听说口苦可能是肝、胆不好,口干、想睡觉是糖尿病的早期症状……”担心之下,赵女士于一周前来到医院·医院做身体检查。经系统性检查,排除肝、胆隐患后,接诊专家泌尿外科魏世平主任发现,患者不仅有糖尿病、心律失常、血压波动,其肾上腺还长了一枚直径近5厘米的包块,结合肾上腺素和去甲肾上腺素指标远超正常值10倍的检查结果,魏世平推断,赵女士右肾上腺的包块极可能是肾上腺细胞瘤。由于瘤体占位挤压了周边脏器,使得肾上腺激素分泌功能紊乱、引起了胰岛素分泌异常。为免瘤体进一步增大,压迫肾脏、胰岛等脏器,引发心、脑血管意外危及生命,魏世平建议赵女士立即住院,接受手术除瘤治疗。
医生正在为赵女士手术。医院供图
“听说这种肿瘤的切除手术中,血压会像过山车一样暴涨暴跌,风险系数极高!”术前谈话中,患者及家属担心地表示。为消除他们的忧虑,魏世平团队制定了严格的控压手术方案,他带领李晓山、彭伟等手术医护,在深静脉穿刺严控术中血压波动的“金保险”下,顺利为赵女士进行了全麻、腹腔镜下的病损肾上腺切除手术,全切瘤体。
术后,赵女士的血糖、血压、心率等各项指标立即恢复正常。病理检测结果也印证了医生的诊断。
肾上腺细胞瘤,一般多为良性,由于早期无明显症状极易被忽视,魏世平建议,日常体检可增加肾上腺CT项目,以便尽早排查。一旦日常出现无明显诱因的口干、口苦、尿色暗沉、嗜睡,或血压波动、面部潮红及一过性的心慌胸闷,甚至持续性的心律失常等症状时,在排除原发基础疾病的可能后,最好积极遵医嘱治疗,确诊后,及时手术尤为重要。(长江日报记者李丽通讯员周珊)
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