「本文来源:文汇报」
冷空气强势回归!
今天是二十四节气中的小雪节气,申城虽然没有雪,但受强冷空气影响,今天早晨气温较低,市区在5度,郊区会更低些,大家注意做好保暖工作。
本周申城还是晴多雨少,其中周二和周三早晨最低气温较低,市区在3度,郊区0度~2度,局部有薄冰,大家把棉毛衫塞进棉毛裤里,把棉毛裤塞进袜子里,再把羊毛衫套在棉毛衫外面是对这两个早晨的最起码的尊重。
未来几日气温如下:
11月23日(周二):晴到多云,3~10度
11月24日(周三):晴到多云,3~13度
11月25日(周四):晴到多云,6~17度
11月26日(周五):晴到多云,7~16度
冷空气来袭,各科医生提醒防好这些病!
寒潮汹涌来袭,一降温,医院来看病的人就更多了,各科医生给出了健康提醒。
1.呼吸内科医生:降温哮喘、慢阻肺要留意
医院呼吸内科朱晓莉介绍,冬季呼吸道疾病高发,如果不及时增添衣物或者像老人、孩子这些免疫力地的人很容易感冒。冷空气刺激后气道免疫力下降,功能受损,继而气道反应性增高,引起咳嗽、胸闷甚至哮喘、呼吸困难等。
因此,气温骤降时有哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病的患者容易病情反复或加重。
体质弱的人寒冷天气最好减少出门,出门时可以戴口罩,增加衣服,重视头部、胸背和足部保暖以免着凉。
2.消化内科医生:降温天气“老胃病”容易发作
医院消化科陆枫林介绍,天气转凉的时候就是胃肠道疾病的高发期,因为低温的刺激会引起毛细血管收缩,影响胃酸分泌和胃部血液循环,从而引发急性胃痉挛、胃溃疡、胃肠炎等胃肠道疾病。
本身有胃病的人冬季要特别注意保暖,根据气候的变化及时增减衣服,防止腹部受凉。在饮食上也要注意暖胃养胃,多喝些热水,少吃冷食,按时吃饭。
3.心内科医生:天冷了,心脏很“受伤”
医院心血管内科汤成春介绍,大部分冠心病患者对天气变化的敏感性很高,特别是寒冷天气。
突然的寒冷刺激会引起冠状动脉痉挛,出现急性心肌缺血,诱发心绞痛,甚至心肌梗死。天气转冷,户外活动减少,血液黏稠度增加,容易形成血栓,诱发心梗。气温骤降,血管收缩,血压升高,容易出现心肌缺血,这是秋冬季节引发心脏疾病的重要原因。
另外,冬季呼吸道感染多发,易诱发肺炎,这也会造成心脏负荷过重,成为心梗的重要诱因。
冬季老年人要注意保暖,合理用药控制血压。如果有胸闷、隐痛或心慌等情况,即使发作时间很短,也要格外重视。
4.神经内科医生:气温骤降,脑梗“说来就来”
医院神经内科郭怡菁介绍,冬季是脑梗的高发季节。气温骤降,昼夜温差悬殊,低气压、高湿度,都容易刺激体内控制血管活动的神经,造成小动脉血管的持续痉挛,使得血压骤然上升,卒中意外也接踵而至。
一旦发现一侧肢体麻木或无力、一侧面部麻木或口角歪斜、说话不清或理解语言困难、眩晕伴呕吐等症状时,必须高度警惕,医院进行检查治疗。
5.骨科医生:天冷气温低,骨折的人增多
医院骨外科王宸介绍,冬天气温低,人的血管收缩,肌肉和韧带柔韧性较差,对关节的保护力度减弱,运动中稍有不慎就会造成关节损伤及骨折。寒冷刺激下,还有诱发腰痛、肌肉痉挛等。
提醒大家尤其是老年人,寒冷天气尽量减少出行,出行时最好是有人陪伴或者辅助拐棍等,不要穿易滑的塑料底鞋。在室外锻炼时,要尽量避开结冰的路面,室内运动也要充分进行准备活动,伸展肢体,进行“预热”。
冬季感冒太常见,不少人尝试各种方法,试图让感冒好得快一些。
但以下几种治疗方法在治疗普通感冒中属于无效治疗,看看你中招了吗?
这几种方法治疗普通感冒无效
1.抗生素治疗
理由:普通感冒多由病毒感染引起,抗菌药物不能杀灭病毒,在无继发性细菌感染证据时,不建议用抗菌药物治疗感冒。使用抗生素治疗单纯性上呼吸道感染弊大于利。
阿莫西林、头孢氨苄、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星……都是抗生素,用于治疗普通感冒,不仅无效,而且带来很多副作用,长久使用会造成躯体耐药。
2.抗病毒治疗
理由:导致普通感冒的病毒有很多种,超过种病毒亚型与感冒有关。由于潜在病毒病因范围广泛、极少识别出病原体且缺乏证实有效的药物,所以普通感冒很难进行针对性抗病毒治疗。
利巴韦林(又名病毒唑)是最常见被滥用的抗病毒药物,该药治疗普通感冒,不仅无效,而且副作用多。
3.维生素C治疗
理由:已经有很多循证医学研究证据表明,在症状发作后,治疗性使用维生素C既不能缩短症状持续时间,也不能降低症状严重程度。维生素C常被吹捧为普通感冒的天然疗法,是没有科学研究数据支持的。
4.空气加热、加湿
理由:现有研究数据不支持通过空气加热、加湿的方法来治疗普通感冒。在“真实世界”临床情况下的研究中,发现空气加热、加湿的方法不能改善症状,偶尔还会导致轻度热烧伤。
5.鼻内用糖皮质激素
理由:鼻用糖皮质激素治疗过敏性鼻炎有良好的疗效,但是研究报告显示,局部用糖皮质激素对普通感冒无效。
普通感冒,
我们该如何正确处理?
感冒主要由病毒感染导致,是一种自限性常见病,治疗策略主要是对症治疗!
对症治疗通俗地说,就是根据病人的症状选择药物进行治疗,只要症状消失,就可以停止用药。
任何药物都可能有副作用,我们一定要避免过度治疗。
因此,选择药物时一定要慎重!慎重!慎重!一定要充分掌握药物的主要成分、药理作用和副作用。
针对感冒常见症状的治疗方法。
1.针对头痛、咽痛、肌痛等
以头痛、咽痛、全身疼痛等主要症状,我会选择“对乙酰氨基酚”或者“布洛芬”。对乙酰氨基酚的特点是副作用少、起效快,主要用于疼痛、发热的对症治疗。
疼痛好转后立即停药,医学上叫“按需服药”。长期大量服用对乙酰氨基酚可能会导致肾功能损害。
2.针对咳嗽
轻微的感冒咳嗽是不需要药物治疗的,即使用了止咳药物,效果也不佳,而且有副作用。因此,在治疗感冒中,我很少用止咳药。
在感冒咳嗽治疗方案中,有一种比止咳药更好的治疗方法——含服蜂蜜!将蜂蜜含在嘴里,然后慢慢融化、吞下。对于孕妇、产妇,用蜂蜜含服治疗感冒引起的咳嗽,安全、有效。
3.针对鼻塞、流涕
接诊鼻塞、流涕这样症状的病人,我基本上不开药,而是用生理盐水洗鼻。生理盐水洗鼻,简单、有效、安全,又无副作用。生理盐水可以洗掉鼻腔中的鼻涕等,改善鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
4.针对鼻塞、流涕、咳嗽为主要症状
鼻塞、流涕、咳嗽为主要症状,如果没有特殊情况,生理盐水洗鼻也是不错的治疗。症状比较重、影响工作生活的病人,我会选择“美敏伪麻溶液”。
“美敏伪麻溶液”是一种复方制剂,主要成分是右美沙芬、伪麻黄碱、扑尔敏,主要适应症用于缓解普通感冒及过敏引起的咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流涕等。它的主要副作用是嗜睡、头晕,吃“美敏伪麻溶液”后不能开车,不能做危险性工作。
5.针对头痛、全身痛、流涕、咳嗽等
这些症状,如果合并发热,“氨麻美敏片”比较合适。“氨麻美敏片”主要成分有对乙酰氨基酚、右美沙芬、伪麻黄碱和扑尔敏等,适应症用于感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流涕、咳嗽等症状,主要副作用是困倦、精神紧张、头晕等。
6.发热
当下根据疫情防控,发热病人一定要去发热门诊就诊。
编辑:吴金娇
责任编辑:姜澎
图片:文汇报图片库、上海发布
综合:上海发布、健康时报、全科医生蔡飞跃《感冒的无效治疗清单》、全科医生蔡飞跃《滚蛋吧,感冒君》等