这四类人群最容易贫血,你在其中吗 [复制链接]

临床上，以营养性贫血较为常见，任何人都可能患上营养性贫血，而以下4类人尤其要注意。

老人、孕妇、素食者、婴幼儿，这四类人群最易贫血

-年中国居民营养与健康状况监测通过测定名（不含孕妇）居民血清血红蛋白水平分析贫血患病率，结果表明：我国城乡居民总贫血患病率为9.7%，其中男性为7.0%，女性为12.6%。

一、老年人

调查数据显示，我国60~79岁的老年人群体中，贫血的发病率近35%，而到了80岁以上，发病率更达到45%。因此老年人要特别重视贫血，及早发现和治疗，将不良影响降到最低。

营养不良，饮食摄入不足，老年人牙齿脱落、味蕾萎缩、胃肠功能也减退，势必影响营养物质的消化吸收，导致造血原料的缺乏，红细胞或血红蛋白生成不足造成老年人贫血。或由于老年人常患有慢性疾病（如慢性感染、炎症、肿瘤等）也会继发贫血。

临床上,老年人贫血常被忽略,因为其症状容易与其他老年病混淆。比如贫血造成心脏供血不足,就会出现心慌、胸闷、气短、心绞痛等症状,常被误认为心血管疾病。此外,贫血造成脑供血不足,导致嗜睡、注意力不集中、记忆力明显下降等认知功能变差，又会被误认为神经系统的疾病。还有些老人胃口不好,被当作消化系统疾病等。若长期贫血没有得到及时治疗,常可影响到其他脏器功能，加重原有病情。老年人最好进行定期体检,简单的血常规就能发现问题。如果家中有老年人,要特别注意观察他们的变化。一些老年人皮肤发黄或苍白,口唇、舌头尤其是眼睑翻下来,血色浅淡,或者指甲床颜色灰白等,都可能反映不同程度的贫血。

二、孕妇

对于孕妇来说，妊娠期任何一次血红蛋白值＜g/L均可被诊断为妊娠期贫血。—年，综合84项研究报道，孕妇的贫血患病率处于10%～40%，贫血患病率总体上呈现出随时间下降的趋势。中国居民营养与健康状况调查数据显示，年中国孕妇贫血患病率为28.9%，至年降为17.2%。不同地区患病状况:本研究发现，我国东部地区的妊娠期贫血患病率主要集中在10%～40%，中部地区处于10%～30%，西部地区有关研究显示多集中在20%～40%之间。农村地区及少数民族地区妊娠期贫血状况十分严重。且贫血率随孕期增加而逐渐上升，孕晚期贫血率处于30%～55%之间。目前距《健康中国行动(—年)》提出的年孕妇贫血率小于14%、年小于10%的目标还仍有较大距离。

孕妇贫血的原因：孕妇生理性贫血：在妊娠中后期，血浆容量明显增多，血液被稀释。缺铁性贫血：由于胎儿生长发育的需要以及孕妇本身的需要，在怀孕期的时候有可能对于铁的需求量增加，另外孕妇如果是早期出现了孕吐反应，病人有可能会出现铁的摄入不足，这个时候是有可能发生缺铁性贫血的。还有可能是由于铁的吸收障碍所导致的，如果是孕妇发生一些肠道的炎症，一些胃肠道疾病的时候，也有可能会造成铁的吸收过少，也是有可能导致缺铁性贫血发生的。

妊娠期贫血不仅影响妇女自身健康，导致孕产妇死亡、产后出血、胎膜早破、产褥期感染等风险增加，还会影响下一代健康，增加新生儿窒息、早产及低出生体重等不良妊娠结局的风险，对儿童生长发育存在负面影响。

三、素食者

长期素食者，容易出现营养不良性贫血。人体的红细胞除了需要蛋白质外，还需要铁、叶酸、维生素B12、铜等营养素。长期素食者因不吃富含铁的红色肉类食物，素食中虽有菠菜等含铁量丰富的食物，但由于同时含有较多的植酸和草酸，反而会阻碍机体对铁的吸收和利用。故而单纯素食很难满足机体对铁的需要量。特别是女性在青春期、怀孕和分娩时，需要大量的铁，女性素食者会面临更加大的贫血风险。茶叶或咖啡中的鞣酸，能与铁形成不溶性复合物，而妨碍铁的吸收；蛋黄中的卵黄高磷蛋白也会影响铁的吸收。此外，维生素B12在自然界中只存在于动物性食物中，因此素食者是无法从食物中获得的，长期素食者也应注意补充维生素B12。

四、婴幼儿

　贫血是婴幼儿时期一种常见病，婴幼儿贫血易造成缺氧而影响脏器功能，长期贫血还可影响生长发育及免疫功能。我国调查数据０～１岁组婴幼儿贫血发生率为25.2％，＞１～２岁组为15.7％，＞２～６岁组为6.9％。婴幼儿极易患缺铁性贫血，因为婴幼儿早期铁贮存很少，而６个月后母乳中的铁供给不够，加之婴幼儿铁的排泄量较高，婴幼儿粪便铁含量为成人的３倍，极易造成婴幼儿贫血。

早产的婴幼儿贫血发病率也很高，占早产儿的67.92%，故孕晚期铁元素的储备对婴幼儿至关重要，即使是出生后及时补充，但由于早产儿的消化吸收功能不健全，吸收和恢复的也较慢，所以孕期要定期检查，积极治疗孕期并发症，减少早产发生率。

母乳中铁含量为1.5mg/L，铁吸收率为50％，牛乳为0.5～1.0mg/L，铁吸收率为10％，所以刚出生后母乳喂养的婴幼儿营养性缺铁性贫血发生率低。分娩后４～６个月，母乳中铁含量降低约50％，由于婴幼儿生长发育快，需要铁元素多，故添加辅食应及时。婴幼儿每次体检时均应测定血常规，发现贫血及时矫正，做到早预防，早发现，早治疗。