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白天经常感受到过度疲倦或毫无征兆地入睡, [复制链接]

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导语:当你过度嗜睡影响到工作生活后,会焦虑、不自信,同时还容易被同事、家人、朋友们误解,可能会产生抑郁、自卑、退缩、社交恐惧等心理障碍。如果出现这些情况,很可能是嗜睡症的出现,一旦出现后一定要及时的警惕,如果不能及时的进行治疗,对以后的心里会造成很大影响。

01什么是嗜睡症呢?想要深入了解嗜睡症要从病因和症状开始

1、疾病定义

嗜睡症也称嗜睡障碍,该病主要的特征表现在白天过度的想要睡觉或者白天出现了毫无征兆的入睡。我们平时所说的嗜睡症,通常都是狭义的嗜睡症,也就是白天的时候或者夜间都会出现过度睡眠的状态,这种症状一般情况下并不是由于精神疾病导致的,而是由于心理因素有关联,可能是由于日常生活中养成的良好的作息习惯来改善这种情况。但是广义上的嗜睡症包含的是一系列的疾病比如睡眠不足综合征和发作性睡病等严重的嗜睡障碍会影响人体对睡眠和清醒状态之间切换的正常控制。

2、发病病因

嗜睡症是一种慢性睡眠障碍,引发该病的原因有很多种因素造成,比如睡眠不足、睡眠障碍或者躯体和精神疾病等多种原因共同导致的嗜睡症。睡眠障碍类疾病会导致嗜睡,如发作性睡病等。还有躯体疾病导致的嗜睡神经系统疾病,如创伤性脑损伤、帕金森病、阿尔兹海默症等均可引起嗜睡;内科疾病,如心力衰竭。睡眠不足也会造成该疾病,由于睡眠环境的影响而导致的睡眠不足也可引起嗜睡。时差、倒班、睡觉时间不规律等因素也会引起嗜睡。

3、发病症状

(1)典型症状:嗜睡症患者主要表现为日间过度困倦,而且在任何时间任何地点都会没有征兆的就睡着了,除此之外,不管是该病的患者睡眠时间是否充足,或者白天一直在睡觉后依旧会感觉到精神不振,难以集中精力和注意力,使得做事效率低下,记忆力也会出现衰退现象,有些患者的情绪会极其低落,时常感觉疲惫。

(2)Kleine-Levin综合征:典型的症状是嗜睡感强烈,食欲一直增加,性欲亢奋,有的还会出现认知障碍,比如在阅读中出现障碍,不能说话和阅读记忆力下降,还会表现部分自信言语等。现实解体是该病最具有特异性的症状,即出现不真实的感觉,患者的视觉、听觉、嗅觉等都可能会出现异常或同真实不符。

(3)特发性过度睡眠:夜间睡眠时间常持续12~14小时,日间嗜睡导致小睡时间延长且不能恢复活力,在睡眠过程中难以被唤醒,有的还会出现意识模糊等症状,通常没有突然的进入睡眠情况的发生。

(4)发作性睡病:典型的症状表现为日间过度睡眠、猝倒发作、夜间睡眠障碍。夜间睡眠障碍还包括了睡眠中断、觉醒次数和时间增多、入睡前出现幻觉、睡眠瘫痪和睡眠麻痹等障碍,发作性睡病可分为1型发作性睡病和2型发作性睡病,两者症状最明显的区别是1型发作性睡病表现为困倦开始出现后伴有猝倒的发生,2型发作性睡病不会发生猝倒。

02患者患病后改如何治疗?生活中该注意那些问题?

1、一般治疗

(1)结合治疗:对于嗜睡症一般是将药物治疗、有规律的睡眠、有计划的小睡、心理治疗等方式结合起来进行治疗。不管何种原因引起的嗜睡,都应让患者正确的面对自身的疾病,避免由于患者心理因素影响治疗,甚至造成患者抑郁等情况的发生。

(2)调整生活方式:对于睡眠不足和物质滥用导致的嗜睡,治疗以调整生活方式为主,建立一个健康的运动和用餐计划,可以有效改善睡眠质量,同时要避免咖啡因、酒精、尼古丁的使用和大量进食,每天安排10~15分钟的白天小睡。如果嗜睡症状没有得到改善,必要时,在医生的指导下可以服用一些药物。

(3)基础治疗:对于躯体疾病和药物导致的嗜睡应着力于治疗基础疾病,同时尽可能提供对症治疗。另外,可以调整服药时间,比如兴奋性的药物在白天使用,而有嗜睡作用的药物在晚上使用。在日常的生活工作中,可以有目的的提高自身的觉醒度,如白天可以在光照略强的地方活动,在单调的工作或环境中注意活动或姿势变化,如坐姿改站立等。大多数患者得益于安抚、保持简单的卫生习惯以及家庭管理。允许其在安全和熟悉的环境中睡觉,并观察有无躯体并发症。避免饮酒,保持良好的手部卫生习惯,以及规律睡眠。

(4)保持睡眠:对于发作性睡病,适当小睡能改善嗜睡的情况,保持规律且充足的睡眠作息,避免使用加重日间嗜睡的药物,包括苯二氮类药物、阿片类药物、抗精神病药和酒精,此外,茶碱过量和其他可引起失眠的药物也会加重日间的嗜睡。

2、药物治疗

常见药物包括中枢兴奋剂、抗抑郁药等,均需在医师指导下使用。莫达非尼,适用于特发性过度睡眠或发作性睡病以及抑郁症患者;主要不良反应有恶心、神经过敏及焦虑;过量的或(和)加快的服药可能会出现头痛。

对于哌甲酯类药物,适用于注意缺陷多动障碍、轻度脑功能失调、发作性睡病,以及巴比妥类、水合氯醛等中枢抑制药过量引起的昏迷;主要不良反应有失眠、眩晕、头晕、头痛、恶心、厌食、心悸等;青光眼、激动性抑郁、过度兴奋者、对本品过敏者禁用。

3、中医治疗

中医治疗,该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

4、日常生活管理

多参加运动,定时锻炼身体;日常生活作息时间要规律,避免熬夜;保持安静舒适的睡眠环境;均衡饮食,多吃蛋白质丰富的食品以及富含维生素的新鲜水果和蔬菜,尽量不喝酒。当患者过度嗜睡影响到工作生活后,会焦虑、不自信,同时还容易被同事、家人、朋友们误解,可能会产生抑郁、自卑、退缩、社交恐惧等心理障碍。

患者的家人、朋友应多表示理解,在精神上多鼓励支持患者,帮助患者以积极乐观的态度正视自己以及配合治疗,多和患者做一些有趣的事情,丰富她们的日常生活,避免抑郁。特别要注意的是不能让嗜睡症患者独自远行或从事危险的工作,更不能让其驾驶车辆,容易造成危险事故。

结语:该病没有特别的预防方式,但可以通过调整日常生活中的一些习惯,降低嗜睡症的发生风险,比如长期营造一个良好的睡眠环境,包括:规律的睡眠习惯、干净整洁床被,安静舒适的睡眠环境等;还需要避免过度饮酒、加班过晚等;对于有依赖性的物质也要避免使用;对于药物的使用,在用药时,可以留意相关不良反应,一方面发现有嗜睡作用的药物可以与医生沟通更换药物,另一方面,也可以调整用药的时间,尽量在睡前服药。

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