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医生千叮咛万嘱咐
一定要按时按量吃药！
可如果真的忘了呢？
想起了就赶紧补上一颗？
不行，药又不是吃糖
一次忘了吃
下次加倍补回来？
那更不行，小心中毒！
发现漏服药物以后
能不能补救呢？
如果漏服了，到底应该怎么办？
01
计算时间，判断是否需要补服
漏掉的药需不需要补上，可根据发现漏服药的时间计算。
一般来说，如果发现漏服的时间处于两次用药时间间隔一半内，可按量补服；
如果超过此间隔的一半以上，一般不需要再补服。
此规则适用于多数非处方药和部分处方药。
02
特殊情况特殊处理
常见漏服药物的应对措施如下：
降压药
选择短效降压药如尼群地平、硝苯地平片的患者，如果漏服应立即补服，并适当推迟下次服药时间。但千万不要在睡前补服，以免导致血压过低诱发脑梗死。
选择长效降压药如苯磺酸氨氯地平片，药物半衰期较长，每天服用一次，在服药后维持稳态血药浓度48小时以上，即使漏服，当天想起，补服便可；次日想起，不用补服。
注意不要在睡前补服降压药，容易导致血压过低，诱发脑梗死。
降血脂药
如果漏服，一般不需再补服，下次按时用药。
糖皮质激素
根据日常服药情况的不同，采取不同的补救方法，具体如下：
?隔日服用1次药物的人
当日或次日发现漏服药物时，应立即补服，以后的服药时间按照补服的时间顺延即可。
?每日服用1次药物的人
如果在当日发现了漏服，应立即补服；如果在次日发现漏服时，则不必补服。
?每日2~3次服药的人
在发现漏服后，应立即按量补服；若在下次服药时才发现漏服，该次应服加倍剂量，此后仍按原规定时间、剂量服药。
抗抑郁药
有些抗抑郁药如帕罗西丁、氟西汀容易引起失眠，故一般在早上服用，如果漏服药物勿在睡前服用。
三环类抗抑郁药如米氮平则相反，易引起嗜睡，建议睡前服用。
03
有些药物不能随意补服
有些药对服药时间、服药状态有着严格要求，比如清晨、夜间、空腹等。
如果是这种药物，在发生漏服情况后，就不要再随意补服了，而是要在下次特定的时间点、特定状态下正常服药。
比如氯苯那敏作为一种抗过敏药物，在服用后会引起嗜睡，因此晚上睡前服用最佳。
如果白天补服，可能会影响正常的生活工作，尤其会给高空作业者、司机等带来很大的危险。
04
如果漏服处方药物，怎么办？
有许多病都是需要吃处方药物的，比如免疫抑制剂、心血管药物、降糖药物、激素等。
如果是这些药物出现漏服情况要怎么办呢？
建议先参考说明书的漏服说明，如果说明书没有对漏服药品的说明，可以根据不同药物特点进行基本判断：一般来说，对于常见的降压药物，漏服后首先要监测血压，如果血压过高，就需要及时补服。
降糖的药物就比较复杂了，涉及到长效、短效、口服、注射等不同类型。
这些不同类型的药物，对于漏服有不同的补救方法，且漏服后还需要严密监测当天以及之后两天的血糖。
这时候，建议尽快找医生调整方案，而不是自己随意补服。
如何避免漏服药
比起漏服药物的补救措施，更好的当然是形成良好的定时服药习惯。
以下三个小建议，可以帮助大家减少忘记吃药的情况。
1.挑一个不容易忘记的、固定的时间
比如早晨起床时、晚上睡觉前，在这些时间点吃药会减少忘记的概率。
2.使用分装药盒
对于上班族、出差人士、老人和儿童等，分装药盒是非常便利的选择。可以提前准备好要吃的药物，放在分装药盒里。这样，每个时间点要吃什么药，有没有忘记吃，这些都一目了然了。
3.定闹钟
如果单纯靠自己很容易忘记吃药的话，可以在手机上设好服药闹钟，就能准时提醒自己吃药了。
参考资料
1.中国医药科技出版社《药知道（青少年版）》
2.中国医药科技出版社《老年人合理用药》
3.生命时报《忘记吃药的“最佳补救法”，常见的7类药物要这样补……》
4.厦门晚报健康周报《忘记吃药要不要补吃，99%的人都不懂…当心，错误用药死亡多过车祸！》
作者：张盼盼
责编：鲁小艺
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