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TUhjnbcbe - 2022/8/30 7:56:00

陈某,女,45岁,年10月31日诊。脉象沉软无力,身体疲乏,白天嗜睡严重,夜寐不安,舌淡,苔白而滑。中阳不足,心脾两虚。

治法:益气补中,治在心脾。

处方:生黄芪6克,炒白术10克,当归10克,生地黄10克,炙甘草10克,茯神10克,远志10克,炒酸枣仁10克,木香6克,龙眼肉10克。5剂,每日1剂,水煎,早、晚分2次,空腹服用。

嗜睡是指白天睡眠过多的状态。中医学认为其多因脾肾阳气不足,或心脾气血不足,心神失养,或痰湿内盛、气血瘀滞等,阻蔽清阳所致,故临床需辨别脏腑虚实而治之。本案患者白天嗜睡严重而夜寐不安,且身体疲乏,脉象沉软无力,舌淡,苔白而滑,显然是心脾气血不足而心神失养所致,故赵老以归脾汤加减,补益心脾,使气血充足,心神得养,则夜寐安和,白天精力充沛,诸症皆愈。由此可见,若失眠与嗜睡皆因心脾气血不足所致者,即可同用补益心脾气血之归脾汤加减治疗。中医临证,常有异病同治,此之谓也。

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