发作性睡病是一种神经性障碍,会扰乱醒睡周期并导致白天过度嗜睡。一个人在白天可能会感到非常困倦(白天过度嗜睡),并且难以保持清醒。无法抵抗的嗜睡“睡眠发作”可能会突然出现。一些发作性睡病患者在不寻常的时间和地点入睡。发作性睡病可导致睡眠中断,并在夜间频繁醒来。如果一个患有睡眠过度的人在夜间比正常人更快进入睡眠REM期并在白天打盹,则诊断为发作性睡病。
发作性睡病的症状发作性睡病的症状包括:
·白天感到非常困倦(白天过度嗜睡)
·出现无法抵抗的嗜睡突然发作或在不寻常的时间或不寻常的地点入睡(睡眠发作)
·突然出现肌肉无力或无法移动(猝倒症);这在脑肿瘤导致的发作性睡病中并不常见
·夜间频繁醒来或睡眠中断
·入睡或醒来时出现短暂的无法移动或说话(睡眠麻痹)
·夜间入睡时出现幻觉(入睡前幻觉)
·在学校或工作中出现问题
发作性睡病的原因发作性睡病的原因尚未完全了解。发作性睡病有时可能发生在家族中,但通常在没有已知原因的情况下发生。
下丘脑(一种有助于调节睡眠的大脑结构)损伤可能会增加发作性睡病的风险。某些类型的发作性睡病涉及神经递质下丘脑分泌素(一种下丘脑产生的化学信号)的变化。
患有一种称为颅咽管瘤的脑肿瘤的儿童具有发作性睡病的风险。这些肿瘤发生在下丘脑附近,可能由于肿瘤自身的作用或肿瘤切除手术后发生发作性睡病。
发作性睡病的诊断医生将进行病史和体格检查。血液检测可用于查找血细胞计数、激素和器官功能的变化。药物审查有助于确定嗜睡是否可能是患者服用的某些药物的副作用。
腰椎穿刺可用于测定脑脊液中的下丘脑分泌素(也称为食欲肽)量。下丘脑分泌素水平较低可表明一种发作性睡病。
针对睡眠和睡眠类型的检查可能包括:
·患者和家属访谈以评估症状
·睡觉日记,以追踪白天和夜间睡眠
·睡眠检查(睡眠多项生理检查),以测定夜间睡眠期间的脑、肌肉、心率和呼吸活动
·多重睡眠潜伏期试验(MSLT),以测定患者入睡所需的时间
在发作性睡病中,患者迅速入睡并进入REM睡眠(正常睡眠周期的特定部分)。没有睡眠问题的人需要更长时间才能进入REM睡眠状态,并且在白天打盹时不太可能进入REM睡眠状态。
发作性睡病应该怎么办?
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