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TUhjnbcbe - 2023/2/19 17:18:00

疾控姐姐经常会接到家长朋友们关于接种疫苗的咨询电话,很多新手的宝爸、宝妈们既想为宝宝接种疫苗以获得保护,又担心接种疫苗可能带来的风险,一旦遇到了这样让人头疼的小问题,就不知所措了…

“宝宝接种卡介苗疫苗后出现化脓了,怎么办?”

“宝宝接种百白破疫苗后出现红肿了,怎么办?”

“宝宝接种麻腮风疫苗后出现高热了,怎么办?”

其实,疫苗是一种生物制品,对于人体来说是一种外来物质,接种后,在产生有益免疫反应的同时,仍有可能发生不良反应。

这就像使用药物治疗疾病一样,口服药物容易引起胃肠不适,癌症化疗药物引起恶心、呕吐、脱发等。

接种后出现的不良反应,绝大多数都属于一般反应,主要有局部红肿、疼痛、硬结、发热、乏力等,不需特殊处理。注意休息,一般2-天可自行恢复。即使少数宝宝反应较强,也只需要对症处理即可。

因此,新手宝爸宝妈不要过度紧张,在带宝宝打疫苗时,要积极配合接种医生,主动向医生提供宝宝的健康状况、既往接种疫苗后发生的不良反应等情况。

下面我们就来看看,疫苗常见的一般反应有哪些?发生后该怎么应对呢?

01

局部反应

在接种当天,注射部位出现红、肿、热、痛、硬结,处理原则如下:

▍局部红、肿、热、痛:

红肿的直径小于15mm时,一般不需要任何处理,2-天自行消退;直径为15-0mm的,早期先进行冷敷,以限制红肿扩散。

具体方法:

用干净毛巾垫在红肿局部,将小冰袋置于毛巾上面进行冷敷。24小时后热敷,可以减轻疼痛感和不适感。

也可将新鲜的土豆切成-5mm的薄片敷在红肿处,每天2-次,每次10-15分钟,如果直径大于0mm的,医院诊治。

▍局部硬结

可在接种局部进行干热敷。

具体方法:

将清洁的干毛巾垫在硬结局部,将热水袋置于干毛巾上面进行热敷,每天2-次,每次10-15分钟。

特别提醒:

接种当天最好不要让宝宝游泳和洗澡,多休息,避免剧烈运动。

出现局部不良反应时不要让宝宝抓挠注射部位,以免引起继发感染。

如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持续性加剧,局部淋巴结明显肿大、疼痛,说明有可能是继发性感染,要及时就医。

▍接种卡介苗后

接种卡介苗后,局部正常反应一般不需要处理,但要注意保持局部清洁,防止继发感染,衣服不要穿得太紧。

接种后4-6周可能出现局部红肿、化脓、破溃及淋巴结肿大等,需要2-个月时间恢复,愈合后会留下永久性疤痕。

卡介苗局部出现红肿不能热敷;局部化脓破溃时也不需要用酒精、碘酒消毒,不要包扎,可用无菌纱布或棉球轻轻擦拭,待自然干燥结痂即可,痂皮不可自行抠掉,让其自然脱落。

02

全身反应

全身反应,主要表现有发热、烦躁、易激惹、睡觉不踏实、食欲减退,腹泻、呕吐、轻微皮疹、嗜睡等。

▍发热

接种疫苗后出现单纯发热属于正常反应,是否使用退热药要根据发热程度决定,使用退热药不影响疫苗的免疫效果。

宝宝的体温低于8.5℃,又没有其他明显不适,可以进行物理降温,让宝宝多喝水,多休息,一般1-2天内体温就能恢复正常。

体温超过8.5℃,可服用退热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。

注意:

如果宝宝的体温超过8.5℃,同时还伴有较严重的烦躁、呕吐、咳嗽等其他症状,或体温2天后持续不退并有继续上升的趋势,可能是在此期间宝宝又受到了其他病菌的感染,医院就诊。

▍烦躁、易激惹、睡觉不踏实

多抱抱、多哄哄宝宝就可以了,这种表现一般在接种当天出现,持续半天到一天。

▍食欲减退,轻微腹泻、呕吐

这种情况一般很快就可以自行恢复,接种疫苗前后不要给宝宝喂不易消化或没食用过的食物,也不要空腹接种疫苗。

▍轻微皮疹

只要数量不多、不是荨麻疹,2-天后会自然消退,不用处理。接种疫苗前后一周不要给宝宝喂食易过敏的食物。

▍嗜睡

只要宝宝醒后精神状态良好,吃奶正常,就没问题。

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结语

接种疫苗后出现不良反应的风险远远低于不接种疫苗造成传染病传播的风险。

实施预防接种前,在全国范围内,疫苗针对的传染病发病率很高。实施预防接种后,乙肝、结核、麻疹、脊髓灰质炎、破伤风、流脑等这些让人“闻之色变”的传染病都得到了有效控制。

以脊灰疫苗为例,实施预防接种后,发病率逐年下降,年10月以后就没有再发现本土脊灰野病毒病例,避免了成千上万名儿童死亡或残疾。

遵照免疫规划程序及时接种疫苗可以为儿童的健康提供有效的保护伞!

本文作者

审核:郭玉钗

主任医师

石家庄疾病预防控制中心免疫规划所

参考资料:

1、《预防接种规范》(年版)

2、孟庆轩主编.预防接种知识手册.金盾出版社,.

、孙美平主编.预防接种知识问答.北京出版社,.

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